Precisión submilimétrica con Radiocirugía Estereotáctica (SRS) para el tratamiento de lesiones metastásicas cerebrales
La radiocirugía estereotáctica (SRS) es un procedimiento no invasivo que emplea radiación ionizante de alta precisión para tratar lesiones en el cerebro o la columna vertebral sin cirugía abierta, generalmente en una sola sesión. Pero puede realizarse en un número limitado de sesiones, hasta un máximo de cinco (Kushnirsky, Patil, & Schulder, 2015).
La SRS ha impactado favorablemente en el tratamiento de enfermedades intracraneales, incluidas las neoplasias metastásicas. Esta técnica utiliza sistemas estereotácticos basados tanto en marcos como en máscaras no invasivas, los cuales han demostrado mantener un alto nivel de control local. A esto se suman ventajas significativas que han mejorado el confort para el paciente. Asimismo, esta técnica facilita la aplicación de esquemas de tratamiento hipofraccionados. En conjunto, estos factores han llevado a considerarla como una alternativa de primera línea en la práctica clínica (Hoyt et al., 2025).
En un caso destacable, el Instituto Regional de enfermedades Neoplásicas del Sur (IREN SUR) realizó un procedimiento de radiocirugía estereotáctica (SRS) para el tratamiento de tres lesiones metastásicas cerebrales, mediante la técnica Dynamic Conformal Arc Therapy (DCAT), una de las modalidades más avanzadas de radioterapia de alta precisión. Este tipo de tratamiento permite administrar dosis altamente conformadas con exactitud submilimétrica, optimizando el control tumoral y preservando el tejido sano circundante.
Esta técnica avanzada fue desarrollada utilizando un acelerador lineal Elekta Versa HD, equipo de alta tecnología diseñado para tratamientos oncológicos de alta complejidad, junto con equipos de verificación dosimétrica del sistema PTW Octavius.
La participación en este tratamiento exitoso mediante SRS representó una experiencia de alto valor asistencial y académico para el equipo humano del Instituto, fortaleciendo competencias en radiooncología, física médica y tecnología médica aplicada al tratamiento oncológico de alta precisión. Asimismo, esta experiencia permitió consolidar conocimientos relacionados con técnicas avanzadas de irradiación intracraneal y protocolos de seguridad orientados a la optimización terapéutica del paciente.
Las experiencias de esta naturaleza marcan un hito en el desarrollo de la radiocirugía en el Perú, promoviendo la descentralización y un mayor alcance en el tratamiento de metástasis cerebrales. De la mano con la tecnología empleada, se impulsa la integración de un enfoque altamente multidisciplinario que reúne a especialistas en radiooncología, física médica, tecnología médica y profesionales en formación, posicionando al IREN Sur y su avanzada capacidad tecnológica como un pilar clave para ofrecer tratamientos más seguros, precisos y eficaces, alineados con los más altos estándares internacionales de calidad.
Referencias
Hoyt, W., Oslin, S., Algan, O., Gunter, T., Dunn, I. F., & Graffeo, C. S. (2025). Mask-based vs. frame-based stereotactic radiosurgery: A systematic review. Journal Of Clinical Neuroscience, 135, 111195. https://doi.org/10.1016/j.jocn.2025.111195
Kushnirsky, M., Patil, V., & Schulder, M. (2015). The history of stereotactic radiosurgery. In L. Chin & W. Regine (Eds.), Principles and practice of stereotactic radiosurgery. Springer. https://doi.org/10.1007/978-1-4614-8363-2_1
